拜瑞妥(Xarelto)
通用名称利伐沙班rivaroxaban
一种口服 Ⅹa 因子抑制剂(抗凝药):卡住凝血连锁反应的关键一步,降低房颤患者中风等血栓风险;由拜耳研发,是最早上市的口服 Ⅹa 因子抑制剂。
作用机制
以下内容说明本页药物在所列适应症中的主要作用过程。相同成分或靶点并不意味着不同药物具有相同适应症或可以相互替代。
一句话比喻
血液凝固像一串"多米诺骨牌",Ⅹa 因子是中间关键的一张。利伐沙班卡住这张牌,后面的连锁反应就推不下去,不容易形成有害的血栓(比如引发中风的血块)。
通俗解释
身体止血靠一连串凝血因子像多米诺一样接力,最后生成"凝血酶",把血液凝成血块。Ⅹa 因子是这条接力链上很关键的一步。利伐沙班是一种 Ⅹa 因子抑制剂,它挡住 Ⅹa 因子这一步,凝血酶就生成得少,从而降低有害血栓的风险(如房颤引起的中风、下肢深静脉血栓等)。利伐沙班是最早上市的口服直接 Xa 抑制剂,应用范围也较广(还可与阿司匹林合用,预防冠心病或外周动脉疾病的心血管事件);它口服吸收较明显受食物影响,是其药代特点之一。
进一步了解
利伐沙班是一种口服、直接、可逆的 Ⅹa 因子抑制剂。它选择性抑制游离和结合状态的凝血因子 Xa,减少凝血酶(因子 IIa)的生成,从而抑制血栓形成;属于"直接口服抗凝药(DOAC)",无需常规监测 INR。
作用机制示意
示意图或动画只展示本页涉及的生物学环节，不代表其他药物具有相同适应症、给药特征或效果。
- 血管受损,启动凝血连锁反应
- Ⅹa 因子生成凝血酶
- 凝血酶把血液凝成血栓
- 药物卡住 Ⅹa 因子这一步
- 凝血酶减少,不易形成有害血栓
适应症
美国 · FDA资料截至 2025
- 降低非瓣膜性房颤患者的卒中和体循环栓塞风险
- 治疗深静脉血栓(DVT)与肺栓塞(PE)
- 降低 DVT/PE 复发风险
- 髋 / 膝关节置换术后 DVT 预防
- 与阿司匹林合用,降低慢性冠心病或外周动脉疾病患者的重大心血管事件风险
欧盟 · EMA
- 非瓣膜性房颤的卒中预防
- DVT/PE 的治疗与预防
- 冠心病 / 外周动脉疾病的心血管事件预防 等
中国 · NMPA
- 非瓣膜性房颤的卒中预防
- 髋 / 膝关节置换术后静脉血栓预防
- DVT/PE 的治疗 等
适应症可能因地区和时间变化，请以当地最新官方说明书为准。
作用靶点
Ⅹa 因子(凝血因子 Xa)酶
血液凝固"连锁反应"里的关键一环,负责生成凝血酶、推动血栓形成。