作用机制

以下内容说明本页药物在所列适应症中的主要作用过程。相同成分或靶点并不意味着不同药物具有相同适应症或可以相互替代。

一句话比喻

精神分裂症的幻觉、妄想,和大脑里某些区域多巴胺“喊得太响”有关。鲁拉西酮像给这些“喇叭”(D2 受体)按了个减音钮,同时也调节血清素(5-HT2A)受体,把过强、失衡的信号拉回正常,人就不那么被幻觉妄想困扰。

通俗解释

主流观点认为,精神分裂症的幻觉、妄想等阳性症状,与大脑部分通路多巴胺信号过度活跃有关。鲁拉西酮是一种非典型(第二代)抗精神病药:它主要阻断多巴胺 D2 受体,降低过强的多巴胺信号;同时阻断 5-HT2A(血清素)受体,并作用于 5-HT7、5-HT1A 等受体。这种“多受体”特点让它在改善症状的同时,手抖、僵硬等锥体外系副作用相对较少。用于精神分裂症和双相抑郁。

进一步了解

鲁拉西酮(lurasidone)是苯并异噻唑类非典型抗精神病药,主要作为多巴胺 D2 受体与血清素 5-HT2A 受体的拮抗剂发挥抗精神病作用;此外对 5-HT7 受体有高亲和力拮抗、对 5-HT1A 受体为部分激动,而对组胺 H1 与毒蕈碱 M1 受体亲和力低(相应的镇静、抗胆碱副作用较少)。用于精神分裂症及双相 I 型抑郁(可单用或与锂盐 / 丙戊酸盐联用)。由住友制药(Sunovion / Sumitomo Pharma)开发,商品名 Latuda。

作用机制示意

示意图或动画只展示本页涉及的生物学环节，不代表其他药物具有相同适应症、给药特征或效果。

脑内某些通路多巴胺信号过强
多巴胺接上 D2 受体,信号被过度放大
抗精神病药挡住 D2 受体(并阻断 5-HT2A)
过强的多巴胺信号被调低
幻觉妄想等症状随之减轻

非典型抗精神病药(鲁拉西酮)作用示意动画

适应症

美国 · FDA资料截至 2025

精神分裂症
双相 I 型抑郁(单用,或与锂盐 / 丙戊酸盐联用)

适应症可能因地区和时间变化，请以当地最新官方说明书为准。

作用靶点

多巴胺 D2 受体与 5-HT2A 受体受体

大脑部分通路多巴胺信号过度活跃,与精神分裂症的幻觉、妄想等“阳性症状”有关;5-HT2A 等血清素受体也参与情绪与认知的调节。